Verdickte Nägel: Ursachen, Symptome, Behandlung & Prävention

Kurzüberblick

• Verdickte Nägel (Onychauxis) entstehen durch Pilzinfektionen, Verletzungen oder Grunderkrankungen.
• Symptome sind Verdickung, Verfärbung, Brüchigkeit und Schmerzen beim Gehen.
• Behandlung hängt von der Ursache ab: Feilen, Antimykotika, Laser oder Entfernung des Nagels.
• Bei chronischer Verdickung kann ein Nd:YAG-Laser zum Einsatz kommen.
• Arzt, Podologe oder Orthopäde helfen bei der Diagnose und Behandlung.

Inhalt

1. Einleitung
2. Ursachen der Nagelverdickung
3. Symptome einer Nagelverdickung
4. Verdickter Zehennagel: Was tun?
5. Behandlungsmöglichkeiten bei Nagelverdickung
6. Laserbehandlung bei chronischer Nagelverdickung
7. Verdickte Zehennägel im Alter
8. Dauer der Behandlung
9. Professionelle Hilfe: Wer kann bei Nagelverdickung helfen?
10. Vorbeugung von Nagelverdickung
11. Häufige Fragen
12. Fazit

Einleitung

Gesunde Nägel sind nicht nur ein Zeichen für Schönheit und gepflegtes Aussehen, sondern spielen auch eine wichtige Rolle im Schutz unserer Zehen und Finger. Leider können unsere Nägel im Laufe des Lebens durch verschiedene Faktoren wie Infektionen, Verletzungen oder zugrunde liegende Erkrankungen verdicken. Diese Nagelverdickung, auch Onychauxis genannt, kann zu Beschwerden beim Gehen, unschönem Nagelwachstum und sogar zu Schmerzen führen. In diesem umfassenden Blogbeitrag beleuchten wir das Thema Nagelverdickung detailliert und vermitteln Ihnen fundiertes Wissen sowie praktische Tipps für die Behandlung und Vorbeugung.

Ursachen der Nagelverdickung

Die Ursachen einer Nagelverdickung sind vielfältig und können sowohl durch äußere Einflüsse als auch durch innere Erkrankungen bedingt sein. Zu den häufigsten Ursachen zählen:

• Pilzinfektionen: Pilzinfektionen, sogenannte Onychomykosen, sind die häufigste Ursache für Nagelverdickungen. Die Pilze dringen in den Nagel ein und zerstören dessen Struktur, was zu einer Verdickung, Verfärbung und Brüchigkeit des Nagels führt.
• Verletzungen: Traumata wie Stöße, Quetschungen oder Prellungen können zu einer Verdickung des Nagels führen, da die beschädigte Nagelmatrix beeinträchtigt wird und den Nagel deformiert wachsen lässt.
• Genetische Veranlagung: In einigen Fällen kann eine Nagelverdickung auch genetisch bedingt sein. Bestimmte Menschen haben von Natur aus dickere Nägel, die im Laufe des Lebens weiter verdicken können.
• Erkrankungen: Verschiedene Erkrankungen, wie Diabetes, Arthritis, Durchblutungsstörungen oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen, können ebenfalls zu einer Nagelverdickung führen.

Symptome einer Nagelverdickung

Die Symptome einer Nagelverdickung können je nach Schwere der Erkrankung variieren. Zu den typischen Anzeichen gehören:

• Verdickung des Nagels: Der Nagel wird deutlich dicker und fester als gewöhnlich.
• Verfärbung des Nagels: Der Nagel kann sich gelblich, bräunlich oder weißlich verfärben.
• Brüchigkeit des Nagels: Der Nagel wird brüchig und splittert leicht.
• Schmerzen: In fortgeschrittenen Stadien kann die Nagelverdickung zu Schmerzen beim Gehen oder Drucken auf den Nagel führen.
• Deformierung des Nagels: Der Nagel kann sich krümmen, verdrehen oder an den Rändern absplittern.

Verdickter Zehennagel: Was tun?

Gegen den Druck und die Beschwerden hilft vor allem, den Nagel regelmäßig zu kürzen und abzutragen:

• Abtragen lassen: Der Podologe kürzt und schleift die Nagelplatte schonend ab. Das lindert den Druck in Schuhen sofort.
• Aufweichen: Fußbäder und harnstoffhaltige (Urea-)Cremes machen den Nagel weicher und leichter zu pflegen.
• Passende Schuhe: ausreichend Platz im Zehenbereich, kein Druck auf den Nagel.
• Nicht mit Gewalt schneiden: Bei sehr dicken Nägeln drohen Verletzungen am Nagelbett. Lassen Sie den Nagel lieber fachlich kürzen.

Ist der Nagel zusätzlich gelblich verfärbt und brüchig, steckt häufig ein Nagelpilz dahinter. Dann sollte der Pilz behandelt werden, damit wieder ein gesunder Nagel nachwächst, zum Beispiel per Laserbehandlung ohne Tabletten.

Behandlungsmöglichkeiten bei Nagelverdickung

Die Behandlung einer Nagelverdickung hängt von der zugrunde liegenden Ursache und der Schwere der Erkrankung ab. In leichten Fällen kann es ausreichen, den Nagel regelmäßig zu feilen und zu kürzen, um die Dicke zu reduzieren. In schwereren Fällen oder bei bestimmten Ursachen wie Pilzinfektionen sind jedoch spezifische Behandlungen erforderlich:

• Pilzinfektionen: Bei Pilzinfektionen werden Antimykotika in Form von Cremes, Lacken oder Tabletten eingesetzt, um die Pilze abzutöten.
• Verletzungen: In der Regel heilt eine durch eine Verletzung verursachte Nagelverdickung von selbst aus. In einigen Fällen kann es jedoch notwendig sein, den beschädigten Nagelteil zu entfernen.
• Erkrankungen: Die Behandlung der Nagelverdickung bei zugrunde liegenden Erkrankungen zielt auf die Kontrolle der Grunderkrankung ab.

Laserbehandlung bei chronischer Nagelverdickung

Neben den oben genannten Behandlungen kann bei chronischer Nagelverdickung, die auf eine andere Therapie nicht anspricht, eine Laserbehandlung mit Nd:YAG-Laser eingesetzt werden, vor allem wenn ein Nagelpilz dahintersteckt. Diese Methode ist schmerzarm, kommt ohne Tabletten aus und kann mit anderen Therapien kombiniert werden.

Verdickte Zehennägel im Alter

Mit den Jahren wächst der Nagel langsamer, die Nagelplatte wird dicker und härter. Hinzu kommen häufiger Durchblutungsstörungen, Diabetes und eine eingeschränkte Beweglichkeit, die die Fußpflege erschwert. Gerade im Alter lohnt sich deshalb eine regelmäßige medizinische Fußpflege. Bei Diabetes zahlt die Krankenkasse sie unter bestimmten Voraussetzungen.

Dauer der Behandlung

Die Dauer der Behandlung einer Nagelverdickung hängt von der Schwere der Erkrankung, der gewählten Therapie und dem individuellen Ansprechen des Patienten ab. Pilzinfektionen können mehrere Monate bis zu einem Jahr dauern, bis sie vollständig abgeheilt sind. Nagelverdickungen aufgrund von Verletzungen oder Grunderkrankungen heilen in der Regel langsamer und erfordern eine kontinuierliche Behandlung.

Professionelle Hilfe: Wer kann bei Nagelverdickung helfen?

Bei einer Nagelverdickung ist es wichtig, einen Arzt, Podologen oder Orthopäden zu konsultieren. Diese Fachleute verfügen über das nötige Wissen und die Erfahrung, um die Ursache der Nagelverdickung zu diagnostizieren, die geeignete Behandlungsoption zu empfehlen und die Therapie fachgerecht durchzuführen.

Der Arzt

Der Arzt, in der Regel ein Dermatologe, kann anhand einer gründlichen Untersuchung und gegebenenfalls weiterer Tests wie Laboruntersuchungen oder bildgebender Verfahren die Ursache der Nagelverdickung feststellen. Je nach Ursache kann der Arzt eine medikamentöse Therapie, eine Laserbehandlung oder eine chirurgische Entfernung des Nagels empfehlen.

Der Podologe

Der Podologe ist spezialisiert auf die Behandlung von Fuß- und Nagelerkrankungen. Er kann verdickte Nägel kürzen, feilen und glätten, um die Beschwerden zu lindern. Darüber hinaus kann er bei Pilzinfektionen Antimykotika in Form von Cremes oder Lacken auftragen und bei eingewachsenen Nägeln unterstützende Maßnahmen durchführen.

Der Orthopäde

Der Orthopäde ist bei Nagelverdickungen, die durch Erkrankungen des Bewegungsapparates wie Arthritis oder Durchblutungsstörungen verursacht werden, hinzuzuziehen. Er kann die zugrundeliegende Erkrankung behandeln und so zur Verbesserung der Nagelgesundheit beitragen.

Zusammenarbeit für optimale Behandlung

Die Zusammenarbeit von Arzt, Podologe und Orthopäde kann in komplexen Fällen von Nagelverdickung zu einer optimalen Behandlung und schnelleren Heilung führen.

Vorbeugung von Nagelverdickung

Obwohl eine Nagelverdickung verschiedene Ursachen haben kann, gibt es einige vorbeugende Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um das Risiko zu minimieren:

• Tragen Sie passende Schuhe: Enge Schuhe, die auf die Zehen drücken, können zu Verletzungen und in Folge dessen zu Nagelverdickungen führen. Achten Sie auf ausreichend Platz für Ihre Zehen und wählen Sie Schuhe aus atmungsaktiven Materialien.
• Fußpflege ist wichtig: Regelmäßige Fußpflege, einschließlich des Schneidens und Feilens der Nägel, hilft dabei, Infektionen und Verletzungen vorzubeugen. Achten Sie darauf, die Nägel gerade zu feilen und die Ecken nicht zu rund zu feilen, da dies das Einwachsen des Nagels begünstigen kann.
• Halten Sie Ihre Füße trocken: Feuchtigkeit schafft ein ideales Umfeld für das Wachstum von Pilzen. Trocknen Sie Ihre Füße gründlich nach dem Duschen oder Baden, insbesondere zwischen den Zehen. Tragen Sie atmungsaktive Baumwollsocken und wechseln Sie diese täglich.
• Achten Sie auf Hygiene in öffentlichen Einrichtungen: Tragen Sie in öffentlichen Bereichen wie Schwimmbädern oder Duschen Badesandalen, um Pilzinfektionen zu vermeiden.
• Bei Diabetes auf die Füße achten: Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko für Fußprobleme, einschließlich Nagelverdickungen. Achten Sie auf regelmäßige Inspektionen Ihrer Füße durch einen Arzt und melden Sie Ihrem Arzt umgehend Veränderungen an Ihren Nägeln.

Häufige Fragen

Was tun bei einem verdickten Zehennagel?

Lassen Sie den Nagel regelmäßig von einer Podologin oder einem Podologen kürzen und abtragen. Das lindert den Druck im Schuh sofort. Ein Fußbad oder eine harnstoffhaltige Creme (Urea) macht den Nagel vorher weicher. Klären Sie außerdem die Ursache: Steckt Nagelpilz dahinter, muss der Pilz behandelt werden, damit wieder ein gesunder Nagel nachwächst.

Warum wird ein Zehennagel dicker?

Die häufigste Ursache ist Nagelpilz. Daneben lassen Druck durch enge Schuhe, Stöße und andere Verletzungen der Nagelwurzel, das Alter, Durchblutungsstörungen, Diabetes und Schuppenflechte den Nagel dicker werden. Oft kommen mehrere Gründe zusammen.

Sind dicke Fußnägel immer Nagelpilz?

Nein. Auch ohne Pilz werden Fußnägel durch Druck, Verletzungen oder im Alter dick und gelblich. Sicher klären lässt sich das nur mit einem Pilztest aus Nagelspänen. Mehr dazu im Beitrag gelbe oder verdickte Zehennägel ohne Nagelpilz.

Kann ich dicke Fußnägel selbst schneiden?

Nach einem Fußbad sind sie weicher und lassen sich mit einer kräftigen Nagelzange kürzen und mit einer Feile abtragen. Kürzen Sie gerade und nicht zu tief. Bei Diabetes, Durchblutungsstörungen oder wenn Sie Ihre Füße schlecht erreichen, überlassen Sie das besser der Podologie.

Wird ein verdickter Zehennagel wieder normal?

Das hängt von der Ursache ab. Ist ein Nagelpilz erfolgreich behandelt, wächst ein gesunder Nagel nach; am großen Zeh dauert das oft zwölf Monate oder länger. Ist die Nagelwurzel nach einer Verletzung dauerhaft geschädigt, bleibt der Nagel meist dick und wird regelmäßig abgetragen. Zur Abklärung können Sie einen Termin in unserer Praxis buchen.

Fazit

Verdickte Nägel können zwar ein kosmetisches Problem darstellen, sie können aber auch auf zugrundeliegende Erkrankungen hinweisen. Wenn Sie eine Nagelverdickung bemerken, ist es wichtig, einen Arzt, Podologen oder Orthopäden aufzusuchen, um die Ursache zu klären und eine geeignete Behandlung einzuleiten. Durch frühzeitige Diagnose und die richtige Behandlung können Sie Ihre Nägel wieder gesund werden lassen und beschwerdefrei laufen.

Medizinisch geprüft von Dr. Univ.-PD Amro Homssi, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie · Stand: Oktober 2026