Nagelpilz-Behandlung per Laser in Berlin, schonend und ohne Tabletten
Nagelpilz ist hartnäckig: Cremes und Lacke dringen schlecht in den Nagel ein, Tabletten belasten den Körper. In der Praxis von Dr. Homssi behandeln wir Nagelpilz mit dem Laser, ohne Medikamente und in der Regel in vier bis sechs Sitzungen.
Medizinisch geprüft von Dr. Univ.-PD Amro Homssi, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie · Stand: Oktober 2026
Auf einen Blick
Nagelpilz (Onychomykose)
- Häufige Pilzinfektion, meist an den Zehennägeln
- Typisch: gelbliche Verfärbung, Verdickung, brüchiger Nagel
- Ansteckend, zum Beispiel in Bädern und Umkleiden
- Laser: meist 4 bis 6 Sitzungen, ohne Tabletten
- Kombiniert mit Spezial-Nagellack und Pflege zu Hause
Was ist Nagelpilz?
Nagelpilz, medizinisch Onychomykose, ist eine Infektion der Nagelplatte und des Nagelbetts mit Pilzen. Meist sind es Fadenpilze (Dermatophyten), vor allem Trichophyton rubrum; dann spricht man auch von Tinea unguium. Seltener sind Hefe- oder Schimmelpilze die Ursache. Betroffen sind vor allem die Zehennägel, besonders der große Zeh.
Nagelpilz ist häufig: Nach Angaben des IQWiG haben etwa 3 bis 12 % der Bevölkerung Nagelpilz, mit dem Alter steigt das Risiko deutlich. Von allein heilt Nagelpilz meist nicht ab.
| Fachbegriff | Onychomykose, Tinea unguium (ICD-10: B35.1) |
|---|---|
| Erreger | meist Fadenpilze (Dermatophyten), seltener Hefe- oder Schimmelpilze |
| Häufigkeit | etwa 3 bis 12 % der Bevölkerung, im Alter deutlich häufiger |
| Häufigster Ort | Zehennägel, besonders der große Zeh |
| Typische Zeichen | gelbliche oder weißliche Verfärbung, verdickter und brüchiger Nagel |
| Behandlung bei uns | Laser, ohne Tabletten, meist 4 bis 6 Sitzungen |
Ausführlich im Ratgeber: Nagelpilz erkennen: Bilder und Symptome
Formen von Nagelpilz
Je nachdem, wo der Pilz in den Nagel eindringt, unterscheiden Ärztinnen und Ärzte mehrere Formen:
| Form | Typisches Bild | Bedeutung für die Behandlung |
|---|---|---|
| Distal-laterale subunguale Onychomykose | häufigste Form; beginnt am vorderen oder seitlichen Nagelrand und wandert Richtung Nagelwurzel | früh oft Nagellack, bei größerem Befall Laser, Tabletten oder Kombination |
| Weiße oberflächliche Onychomykose | weiße, kreidige Flecken auf der Nageloberfläche | oft gut örtlich behandelbar |
| Proximale subunguale Onychomykose | selten; beginnt an der Nagelwurzel unter dem Nagelhäutchen | ärztlich abklären, häufiger bei geschwächter Abwehr; Lack allein reicht meist nicht |
| Total dystrophische Onychomykose | Endstadium: der ganze Nagel ist verdickt, zerbröselt und verformt | Nagel abtragen, dann Kombination mehrerer Verfahren |
Nicht jeder dicke Nagel ist allerdings ein Pilz: Verdickte Nägel, Ursachen und Behandlung
Ursachen und Risikofaktoren
Pilzsporen sind weit verbreitet. Ob daraus ein Nagelpilz entsteht, hängt davon ab, wie gut Haut und Nägel geschützt sind. Diese Faktoren erhöhen das Risiko:
- Fußpilz: die häufigste Ursache, der Pilz wandert von der Haut auf den Nagel über. Mehr zu Fußpilz
- Diabetes und Durchblutungsstörungen: Die Zehen wehren Pilze schlechter ab, Folgeschäden wiegen schwerer.
- Höheres Alter: Nägel wachsen langsamer, kleine Verletzungen werden häufiger.
- Sport und Schwimmbad: Barfußlaufen in Bädern, Saunen und Umkleiden, schwitzende Füße in Sportschuhen.
- Enge Schuhe: feucht-warmes Klima im Schuh und Druck auf die Nägel.
- Nagelverletzungen: Stöße, Quetschungen oder zu kurz geschnittene Nägel öffnen dem Pilz den Weg.
- Geschwächte Abwehr: etwa durch Medikamente, die das Immunsystem dämpfen.
Ist Nagelpilz ansteckend?
Ja, allerdings nicht so leicht wie eine Erkältung. Der Pilz wird über winzige Haut- und Nagelschuppen übertragen. Auf feuchten, warmen Böden in Schwimmbädern, Saunen, Duschen und Umkleiden bleiben die Sporen lange ansteckend. In der Familie verbreitet er sich über gemeinsam genutzte Handtücher, Badematten, Schuhe und Nagelscheren.
Gesunde, trockene und unverletzte Haut wehrt Pilze gut ab. Aufgeweichte Haut, kleine Risse oder ein unbehandelter Fußpilz erleichtern die Infektion. Sind mehrere Menschen in einem Haushalt betroffen, sollten sich alle gleichzeitig behandeln lassen, sonst stecken Sie sich gegenseitig immer wieder an.
Was passiert, wenn man Nagelpilz nicht behandelt?
Nagelpilz heilt meist nicht von allein ab und breitet sich langsam weiter aus. Mögliche Folgen:
- Ausbreitung: Der Pilz greift auf weitere Nägel und die Haut der Füße über.
- Verdickung: Der Nagel wird dick und hart und lässt sich kaum noch schneiden.
- Schmerzen in Schuhen: Verformte Nägel drücken und können in die Haut einwachsen. Eingewachsener Zehennagel
- Der Nagel löst sich: Er hebt sich vom Nagelbett ab oder bröckelt. Nagelablösung (Onycholyse)
- Eintrittspforte für Bakterien: Über rissige Haut können Bakterien eindringen, zum Beispiel bei einer Wundrose. Bei Diabetes kann daraus eine schlecht heilende Wunde entstehen. Diabetischer Fuß
Je länger der Pilz besteht, desto länger dauert die Behandlung. Es lohnt sich, früh zu handeln.
Laserbehandlung von Nagelpilz
Der betroffene Nagel wird gereinigt und desinfiziert. Dann führt der Arzt den Laser über den Nagel: Die Laserenergie durchdringt die Nagelplatte und schädigt die Pilze und schont dabei möglichst das umliegende Gewebe. Der Vorgang wird mehrmals wiederholt. Danach erhalten Sie Hinweise zur Pflege und zur Vermeidung einer erneuten Ansteckung.
Ohne Tabletten
Keine Belastung durch Medikamente, keine Blutkontrollen nötig.
Schmerzarm
Die Behandlung ist gut verträglich, eine Betäubung ist nicht nötig.
Sofort wieder mobil
Laufen und Alltag sind direkt nach der Sitzung möglich.
4 bis 6 Sitzungen
Die Sitzungen werden im Abstand von einigen Wochen durchgeführt.
So läuft die Laserbehandlung von Nagelpilz ab
Die Behandlung findet ambulant in unserer Praxis in Berlin-Prenzlauer Berg statt:
Das Video stammt aus der Praxis Dr. Homssi und wird mit Einverständnis der Patientin bzw. des Patienten gezeigt.
- Untersuchung und Pilznachweis: Dr. Homssi untersucht Nägel und Füße und sichert die Diagnose, wenn nötig mit einem Pilznachweis. Dabei klären wir, ob ein Fußpilz mitbehandelt werden muss.
- Nagel vorbereiten: Die befallenen Nägel werden gekürzt und verdickte Anteile abgetragen, damit die Laserenergie gut in Nagel und Nagelbett gelangt.
- Lasersitzungen: Der Laser wird in mehreren Durchgängen über den Nagel geführt. Eine Betäubung ist in der Regel nicht nötig, danach können Sie direkt wieder gehen. Meist sind 4 bis 6 Sitzungen nötig, den Abstand legen wir individuell fest.
- Pflege zu Hause: Kürzen und Feilen, Hygiene, desinfizierte Schuhe und, wenn wir es empfehlen, ein Nagellack unterstützen die Behandlung.
- Nachwachsen: Der gesunde Nagel wächst über Monate vom Nagelansatz nach vorn. Bei Zehennägeln dauert es etwa 12 bis 18 Monate, bis der Nagel vollständig erneuert ist.
Wichtig zu wissen: Der bereits verfärbte Anteil wird durch den Laser nicht wieder klar. Ob die Behandlung wirkt, zeigt sich am gesunden, klaren Nagel, der am Nagelansatz nachwächst.
Was kostet die Nagelpilz-Laserbehandlung?
Die Kosten richten sich danach, ob ein Fuß oder beide Füße behandelt werden, und nach der Zahl der Sitzungen:
| Behandelter Bereich | Voraussichtlich pro Sitzung | Voraussichtlich bei 4 Sitzungen | Voraussichtlich bei 6 Sitzungen |
|---|---|---|---|
| 1 Fuß | ca. 80 € | ca. 320 € | ca. 480 € |
| Beide Füße | ca. 120 € | ca. 490 € | ca. 730 € |
Alle Beträge sind voraussichtlich (ca.). Den endgültigen Betrag nennen wir Ihnen nach der Erstberatung; abgerechnet wird nach GOÄ (Preisstand Oktober 2026). Vorab erhalten Sie einen schriftlichen Kostenvoranschlag. Wie viele Sitzungen Sie brauchen, besprechen wir nach der Untersuchung.
Zahlt die Krankenkasse? Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Laserbehandlung von Nagelpilz in der Regel nicht, sie ist eine Selbstzahlerleistung. Private Krankenversicherungen erstatten sie teilweise, je nach Tarif. Fragen Sie am besten vorab bei Ihrer Versicherung nach; Sie erhalten von uns eine Rechnung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ).
Was sagt der IGeL-Monitor? Der IGeL-Monitor des Medizinischen Dienstes bewertet die Lasertherapie bei Nagelpilz mit „unklar“: Die Studien reichen bisher nicht aus, um einen Nutzen oder einen Schaden sicher zu belegen. Bei ausgeprägtem Nagelpilz übernimmt die Krankenkasse eine Behandlung mit Tabletten, sie kann aber Nebenwirkungen haben und passt nicht für alle. Wir besprechen mit Ihnen offen, welche Behandlung in Ihrem Fall sinnvoll ist, auch die Möglichkeiten ohne Laser.
Die Beratung in unserer Praxis wird über Ihre Krankenversicherung abgerechnet. Die Videosprechstunde kostet 46,93 € und wird direkt bei der Buchung bezahlt. Jetzt Termin buchen · Anfahrt zur Praxis
Dr. Univ.-PD Amro Homssi, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie in Berlin
Mein Ziel ist eine auf Ihre Bedürfnisse abgestimmte Behandlung auf aktuellem medizinischem Stand. In unserer Praxis in der Greifswalder Straße steht dafür ein orthopädisches und chirurgisches Leistungsspektrum mit modernen Geräten zur Verfügung, konservativ wie operativ.
Kleinere Operationen, darunter die Laserbehandlung eingewachsener Zehennägel, führen wir ambulant in der Praxis durch. Größere Eingriffe erfolgen im anliegenden Krankenhaus.
- Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, Durchgangsarzt
- Operativer Schwerpunkt: Laserbehandlung eingewachsener Zehennägel
- Ambulante Eingriffe in der Praxis, größere Operationen im klinischen Umfeld
- Sprachen: Deutsch, Englisch, Arabisch, Französisch und Italienisch
- Über 4.000 behandelte Patientinnen und Patienten